学生住院医保报销比例是多少?学生保险报销流程

如果被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销比例一般会降低为70%-85%,保额通常为2万-6万,免赔额则一般为200元-1000元。

学生住院医保报销比例是多少?学生保险报销流程

学生住院医保报销比例是多少?

随着教育越来越重视学生身心健康,学生住院保险逐渐成为常态。但很多学生对于保险报销比例、报案以及报销材料等方面的问题仍然不是很清楚。本文将结合不同类型的保险,为大家提供一个学生住院保险报销的指南,帮助大家更好地理解和使用学生住院保险。

1. 意外医疗保险金

被保险人如果是因为意外而导致住院,则保险公司一般可以在扣除免赔额后100%报销,但如果被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销比例一般会降低为70%-85%,保额通常为2万-6万,免赔额则一般为200元-1000元。

2. 住院医疗保险金

被保险人因为意外或者在等待期后因为疾病而导致住院,则保险公司可以在扣除免赔额后100%报销,但如果被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销比例一般会降低为70%-85%,保额通常为2万-6万,免赔额则一般为200元-1000元。

3. 意外住院津贴保险金

被保险人因为意外而导致住院,则保险公司每天可以给付一笔津贴,通常为50元-200元,但有最高给付天数的限制,比如某学平险一个保单年度内最高给付90天,每次最高给付30天。

学生住院保险报销流程:

1. 报案:购买了学平险的被保险人因为保险事故而导致住院,建议在48小时内报案,以免影响报销理赔。

2. 提交报销材料:保险公司工作人员会提示需要申请报销所需材料,包括门诊病历本、出院记录、出院诊断书(疾病诊断书)、住院发票、住院费用总清单、医保结算单,如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告,如果是因为意外而导致的,则通常还需要准备意外说明书。

3. 审核、报销:等待保险公司审核通过,即可进行报销。报销金一般会打入被保险人指定的银行账户中。

需要注意的是,在使用学平险进行报销之前,被保险人还需要先使用学生医保,也就是居民医保进行报销,报销完成后,学平险才能对剩余未报销部分的医疗费用按照保险合同约定予以报销。

报告智库知识星球社群

完整版已分享到『报告智库』知识星球,扫描二维码或 点击这里 即可下载!

本文由智财经原创,转载请注明出处:https://www.zhicaijing.com/9070.html

(0)

相关推荐